Prioritizing equity seriyasining ushbu qismida tibbiy ta'lim, bandlik va etakchilik imkoniyatlaridagi tarixiy va joriy tengsizliklar haqida bilib oling.
Prioritizing Equity video seriyasi COVID-19 pandemiyasi davrida sog'liqni saqlash sohasidagi tenglik yordamni qanday shakllantirishini o'rganadi.
Xizmat standarti uning qanday ko'rsatilishi bilan belgilanmaydi, shuning uchun telesog'liqni saqlash xizmatlari shaxsiy parvarish bilan bir xil standartlarga muvofiq bo'lishi kerak.
2023 ChangeMedEd®️ konferentsiyasida MD, MS doktori Brayan Jorj 2023 yilgi tibbiy ta'limni tezlashtiruvchi o'zgarish mukofotini oldi.Qo'shimcha ma'lumot olish uchun.
Tibbiyot maktablariga sog'liqni saqlash tizimlari fanini joriy etish, avvalo, unga uy topishni anglatadi.Buni qilgan tibbiyot o'qituvchilaridan ko'proq bilib oling.
AMA yangilanishlari shifokorlar va bemorlarning hayotiga ta'sir qiluvchi bir qator sog'liqni saqlash mavzularini qamrab oladi.Muvaffaqiyatli rezidentlik dasturining sirini qanday topish mumkinligini bilib oling.
AMA yangilanishlari shifokorlar va bemorlarning hayotiga ta'sir qiluvchi bir qator sog'liqni saqlash mavzularini qamrab oladi.Muvaffaqiyatli rezidentlik dasturining sirini qanday topish mumkinligini bilib oling.
Talabalar kreditini to'lash bo'yicha pauza tugadi.Bu shifokorlar uchun nimani anglatishini va ularda qanday imkoniyatlar borligini bilib oling.
Tibbiyot talabasi yoki rezident qanday qilib ajoyib plakat taqdimotini yaratishi mumkin?Ushbu to'rtta maslahat ajoyib boshlanishdir.
AMA to CMS: Shifokorlar 2024 yilda MIPS toʻlovlarini 2022 yilgi ishlashi va Medicare toʻlov islohotini qoʻllab-quvvatlovchi soʻnggi yangilanishda aniqlangan boshqa maʼlumotlarga asoslangan holda olmasliklari uchun zudlik bilan chora koʻring.
CCB AMA Konstitutsiyasi va Nizomiga qanday o'zgartirishlar kiritishni tavsiya qilishini bilib oling va AMAning turli qismlari uchun qoidalar, qoidalar va tartiblarni qayta ko'rib chiqishga yordam beradi.
Yosh shifokorlar bo'limi (YPS) uchrashuvlari va tadbirlari uchun tafsilotlar va ro'yxatga olish ma'lumotlarini toping.
10-noyabr kuni Merilend shtatidagi National Harbor shahridagi Gaylord National Resort and Convention Centerda 2023 yilgi YPS oraliq yig‘ilishining kun tartibi, hujjatlari va qo‘shimcha ma’lumotlarini toping.
2024 yil Amerika Tibbiyot Assotsiatsiyasi Tibbiyot talabalarini himoya qilish konferentsiyasi (MAC) 2024 yil 7-8 mart kunlari bo'lib o'tadi.
Sepsisning asosiy elementlari: Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) vebinar seriyasidagi yakuniy vebinarda sepsis bo'yicha ta'limning tibbiyot xodimlarini yollashdagi ta'siri muhokama qilinadi.Roʻyxatdan oʻtish.
AMA yangilanishlari shifokorlar, rezidentlar, tibbiyot talabalari va bemorlarning hayotiga ta'sir qiluvchi bir qator sog'liqni saqlash mavzularini qamrab oladi.Tibbiyot mutaxassislari, xususiy amaliyot va sog'liqni saqlash tizimi rahbarlaridan olimlar va sog'liqni saqlash xodimlarigacha, COVID-19, tibbiy ta'lim, advokatlik, charchash, vaksinalar va boshqalar haqida tinglang.
Bugungi AMA News-da, sobiq AMA prezidenti Gerald Harmon, tibbiyot xodimlarining etishmasligi va keksa shifokorlarning qadr-qimmatini muhokama qilishga qo'shiladi.Doktor Harmon Kolumbiyadagi Janubiy Karolina universiteti tibbiyot fakultetining muvaqqat dekani sifatidagi yangi roli, Janubiy Karolina shtatidagi Pawleys orolidagi Tidelands Health kompaniyasida tibbiy ishlar bo'yicha vitse-prezident sifatidagi ishi va navigatsiya qilish uchun nima qilish kerakligi haqida o'z fikrlari bilan o'rtoqlashadi. tibbiyot sohasi.sohada shifokor sifatida.Qanday qilib faol qolish bo'yicha maslahatlar.65 yoshdan oshgan shifokorlar.Xost: AMA bosh tajriba bo'yicha direktori Todd Unger.
Pandemiya davrida shifokorlar uchun kurashgandan so'ng, Amerika Tibbiyot Assotsiatsiyasi o'zining navbatdagi g'ayrioddiy vazifasini o'z zimmasiga oladi: mamlakatning shifokorlarga bo'lgan sadoqatini yana bir bor tasdiqlaydi.
Unger: Salom va yangilangan AMA video va podkastiga xush kelibsiz.Bugun biz ishchi kuchining etishmasligi va bu muammoni hal qilishda keksa shifokorlarning ahamiyati haqida gapiramiz.Bu masala bu yerda Janubiy Karolina universitetining Kolumbiyadagi Tibbiyot fakultetining muvaqqat dekani va sobiq AMA prezidenti yoki o'z so'zlari bilan aytganda, "qayta tiklangan AMA prezidenti" doktor Jerald Harmon tomonidan muhokama qilinadi.Men Todd Unger, Chikagodagi AMA tajriba bo'yicha bosh direktoriman.Doktor Harmon, tanishganimdan xursandman.Ahvoling yaxshimi?
Doktor Harmon: Todd, bu qiziq savol.AMA Recovery Chair rolimdan tashqari, men yangi rol topdim.Aynan shu oyda men sog'liqni saqlash tizimi bosh olimi va Janubiy Karolina shtatidagi Kolumbiyadagi Janubiy Karolina universiteti Tibbiyot fakultetining vaqtinchalik dekani sifatida o'z kareramdagi yangi rolni boshladim.
Doktor Harmon: Xo'sh, bu katta yangilik.Bu men uchun kutilmagan martaba o'zgarishi bo'ldi.Kimdir men bilan ularning malakasi va umidlari haqida bog'landi.Men uchun bu gugurt osmonda, agar osmonda bo'lmasa, hech bo'lmaganda yulduzlar orasida qilingan gugurtdek tuyuladi.
Unger: Ishonchim komilki, ular sizning rezyumeingizni ko'rib chiqishganida, ular sizning ba'zi yutuqlaringizdan hayratda qolishgan.Siz 35 yil davomida amaliyotchi oilaviy shifokor, Amerika Qo'shma Shtatlari Harbiy-havo kuchlari bosh jarroh yordamchisi, Milliy gvardiya general jarrohi va, albatta, yaqinda AMA prezidenti bo'lgansiz.Bu urushning yarmi ham emas.Siz, albatta, nafaqaga chiqish huquqini qo'lga kiritdingiz, lekin siz butunlay yangi bobni boshlayapsiz.Bunga nima sabab bo'ladi?
Doktor Harmon: Hayotiy tajribalarimni boshqalar bilan baham ko'rish imkoniyati hali ham borligini anglab yetganman deb o'ylayman."Doktor" so'zi lotin tilidan olingan bo'lib, "ko'tarish yoki o'rgatish" degan ma'noni anglatadi.Men hali ham o'rgatishim, hayotiy tajribalarimni baham ko'rishim va shifokorlar avlodiga va hatto amaliyotchi shifokorlarga ta'lim va yo'l-yo'riq (agar yo'l-yo'riq bo'lmasa) berishi mumkinligini chinakam his qilyapman.Shunday qilib, mening klinik o'qituvchilik qobiliyatimni saqlab, tadqiqotchi yordamchisi rolini o'ynash haqiqat bo'lishi juda yaxshi edi.Shuning uchun men bu imkoniyatni rad eta olmadim.
Doktor Harmon: Xo'sh, provost roli men ilgari hech qachon boshdan kechirmagan narsadir.Men kollej professori bo'lganman va talabalar, rezidentlar va boshqa sog'liqni saqlash mutaxassislariga (hamshiralar, rentgenologlar, sonograflar, shifokor yordamchilari) baholar va yozma baho berish o'rniga shaxsan dars berganman (so'zma-so'z o'qiganman).35-40 yillik amaliyotimning ko‘p qismida men o‘qituvchi, amaliy o‘qituvchi bo‘ldim.Demak, bu rol begona emas.
Akademiyaning jozibadorligini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi.Men o'rganyapman - men bu o'xshashlikni yong'in shlangi bilan emas, balki chelak brigadalari bilan ishlataman.Men odamlardan menga bir vaqtning o'zida bitta ma'lumotni o'rgatishlarini so'rayman.Shunday qilib, bir bo'lim o'z chelakini olib keladi, boshqa bo'lim o'z chelakini, menejer chelakni olib keladi.Keyin yong'in shlangi bilan suv bosish va cho'kib ketish o'rniga chelak oldim.Shunday qilib, men ma'lumotlar nuqtalarini biroz nazorat qila olaman.Keyingi hafta boshqa chelakni sinab ko'ramiz.
Unger: Doktor Harmon, siz bu yerda yangi bob ochayotgan shartlaringiz qiziq.Shu bilan birga, biz bilamizki, ko'plab shifokorlar pandemiya tufayli erta nafaqaga chiqish yoki tezlashishni tanlashmoqda.Buni hamkasblaringiz orasida ko'rganmisiz yoki eshitganmisiz?
Doktor Harmon: Men buni o'tgan hafta ko'rdim, Todd, ha.Bizda pandemiyaning o'rtasi haqida ma'lumotlar bor, ehtimol AMAning 2021-2022 yillardagi ma'lumotlar so'rovi shuni ko'rsatadiki, 20% yoki har beshinchi shifokor nafaqaga chiqishlarini aytdi.Ular keyingi 24 oy ichida nafaqaga chiqadilar.Biz buni boshqa tibbiyot xodimlari, ayniqsa hamshiralar orasida ko'ramiz.Hamshiralarning 40 foizi (beshtadan ikkitasi) men keyingi ikki yil ichida klinik hamshiralik lavozimini tark etishimni aytdi.
Ha, aytganimdek, buni o'tgan hafta ko'rdim.Mening nafaqaga chiqqanini e'lon qilgan o'rta darajadagi shifokorim bor edi.U jarroh, 60 yoshda.U aytdi: Men faol mashg'ulotni tark etaman.Ushbu pandemiya menga amaliyotimdan ko'ra jiddiyroq narsalarni olishga o'rgatdi.Men yaxshi moliyaviy ahvoldaman.Uyda, u oilasi bilan ko'proq vaqt o'tkazishi kerak.Shuning uchun u butunlay nafaqaga chiqishga qaror qildi.
Oilaviy tibbiyot sohasida yana bir yaxshi hamkasbim bor.Darhaqiqat, uning xotini bir necha oy oldin mening oldimga kelib: "Bilasizmi, bu pandemiya bizning oilamizga katta stress qo'ydi", dedi.Men doktor X, uning eri va amaliyotimdagi hamkasbidan dozani kamaytirishni so'radim.Chunki u ofisda ko'proq vaqt o'tkazadi.Uyga qaytgach, u kompyuterga o'tirdi va vaqti bo'lmagan barcha kompyuter ishlarini qildi.U ko'p sonli bemorlarni ko'rish bilan band edi.Shunday qilib, u qisqaradi.U oilasi tomonidan bosim ostida edi.Uning besh farzandi bor.
Bularning barchasi ko'plab keksa shifokorlar uchun juda ko'p stressni keltirib chiqaradi, ammo o'rta martabadagi, 50 va undan katta yoshdagilar, xuddi bizning yosh avlodlarimiz kabi stress xavfi yuqori.
Unger: Bu, hech bo'lmaganda, biz allaqachon ko'rib turgan shifokor etishmasligi holatini murakkablashtiradi.Aslida, Amerika Tibbiyot Kollejlari Assotsiatsiyasi tomonidan o'tkazilgan tadqiqot 2034 yilga kelib shifokorlar etishmasligini 124 000 gacha bo'lishini prognoz qilmoqda, bu biz muhokama qilgan omillar, aholining qarishi va shifokor ishchi kuchining qarishini o'z ichiga oladi.
Sobiq oila shifokori sifatida qishloq aholisining katta qismiga xizmat ko‘rsatgan holda, bu borada qanday fikrdasiz?
Doktor Harmon: Todd, siz haqsiz.Shifokorlar etishmasligi nafaqat qo'shish va ayirish bilan emas, balki eksponent yoki hech bo'lmaganda logarifmik jihatdan yomonlashmoqda.Shifokorlar qariyapti.Biz kelgusi o'n yil ichida AQShda bemorlar 65 yosh va undan katta bo'lishi va ularning 34 foizi endi tibbiy yordamga muhtoj bo'lishi haqida gapiramiz.Kelgusi o'n yil ichida odamlarning 42% dan 45% gacha tibbiy yordamga muhtoj bo'ladi.Ularga ko'proq g'amxo'rlik kerak.Siz shifokorlar yetishmasligi haqida gapirdingiz.Bu keksa bemorlar yuqori darajadagi parvarish talab qiladi va ularning ko'plari kam aholi yashaydigan qishloq joylarda yashaydi.
Xullas, shifokorlar qarigan sari nafaqaga chiqish qishloq joylarga borishni, xizmat ko‘rsatilmagan hududlarga borishni xohlovchi shifokorlar va tibbiyot xodimlarini ortda qoldirmaydi.Shunday qilib, qishloq joylaridagi vaziyat haqiqatdan ham keskin yomonlashadi.Hududdagi bemorlar qarib, qishloqda aholi soni ko‘paymayotgandek.Shuningdek, biz ushbu qishloq joylariga ko'chib o'tayotgan tibbiyot xodimlari sonining ko'payishini ko'rmayapmiz.
Shunday qilib, biz kam ta'minlangan qishloq Amerika ehtiyojlarini qondirishga yordam berish uchun innovatsion texnologiyalar, innovatsion g'oyalar, telemeditsina, jamoaviy yordam bilan chiqishimiz kerak.
Unger: Aholi o'sib bormoqda yoki qarmoqda, shifokorlar ham qariyapti.Bu sezilarli bo'shliqni yaratadi.Bu bo'shliq qanday ko'rinishini xom ma'lumotlarga qaray olasizmi?
Doktor Harmon: Aytaylik, hozirgi shifokorlar bazasi 280 000 bemorga xizmat qiladi.AQSh aholisi qarigan sari, hozir 34% va o'n yil ichida 42% dan 45% gacha, shuning uchun siz ta'kidlaganingizdek, bu raqamlar taxminan 400 000 kishi deb o'ylayman.Shunday qilib, bu juda katta bo'shliq.Ko'proq shifokorlarga bo'lgan ehtiyojdan tashqari, keksa aholiga xizmat ko'rsatish uchun sizga ko'proq shifokorlar kerak bo'ladi.
aytaman.Faqat shifokorlar emas.Bu rentgenolog, bu hamshira, hamshiralarning nafaqaga chiqishi haqida gapirmasa ham bo'ladi.Amerika qishloqlaridagi shifoxona tizimlarimiz to'lib-toshgan: ultratovushchilar, rentgenologlar va laboratoriya texniklari yetarli emas.Qo'shma Shtatlardagi har bir sog'liqni saqlash tizimi barcha turdagi tibbiyot xodimlarining etishmasligi tufayli allaqachon zaiflashgan.
Unger: Shifokorlar etishmasligi muammosini hal qilish yoki hal qilish endi aniq ko'p tomonlama echimni talab qiladi.Ammo keling, aniqroq gaplashaylik.Sizningcha, keksa shifokorlar bu yechimga qanday mos keladi?Nima uchun ular keksa aholiga g'amxo'rlik qilish uchun ayniqsa mos keladi?
Doktor Harmon: Bu qiziq.O‘ylaymanki, ular kelgan bemorlarga hamdard bo‘lishmasa, hech bo‘lmaganda hamdardlik bildirishlariga shubha yo‘q.65 va undan katta yoshdagi amerikaliklar aholining 42% ni tashkil etgani haqida gapirganimizdek, bu demografiya shifokorlarning ishchi kuchida ham o'z aksini topadi: 42-45% shifokorlar ham 65 yoshda. Shunday qilib, ular ham xuddi shunday hayot tajribasiga ega bo'lishadi.Ular bu mushak-skelet tizimining bo'g'imlarini cheklashmi, kognitiv yoki hissiy-kognitiv pasayishmi yoki eshitish va ko'rishni cheklashmi yoki hatto biz keksayib qolgan kasallikmi, yurak kasalligimi yoki yo'qligini tushunishlari mumkin.qandli diabet..
Biz men qilgan podkast 90 millionga yaqin amerikalik diabetga chalinganini va ularning 85-90 foizi diabetga chalinganligini bilmasligini ko'rsatganligi haqida gaplashdik.Natijada, Amerikaning qarigan aholisi surunkali kasalliklar yukini ham o'z zimmasiga oladi.Shifokorlar safiga kirganimizda, ular hamdard ekanliklarini, lekin ularda ham hayotiy tajriba borligini ko'rasiz.Ular mahorat to'plamiga ega.Ular tashxis qo'yishni bilishadi.
Ba'zida men va mening yoshimdagi shifokorlar ma'lum texnologiyalarsiz o'ylashlari va hatto tashxis qo'yishlari mumkin deb o'ylashni yaxshi ko'raman.Agar bu odamning u yoki bu organ tizimida ozgina muammo bo'lsa, men MRI yoki PET tekshiruvini yoki biron bir laboratoriya tekshiruvini o'tkazmayman, deb o'ylamasligimiz kerak.Aytishim mumkinki, bu toshma shingillalardir.Bu kontakt dermatit emas.Ammo 35-40 yildan beri bemorlarni ko‘rganim uchungina menda diagnostikada sun’iy intellekt emas, balki haqiqiy inson intellekti deb ataydigan narsamni qo‘llashga yordam beradigan psixologik ko‘rsatkich bor.
Shuning uchun men bu testlarning barchasini bajarishim shart emas.Men keksa aholini oldindan tashxislash, davolash va tinchlantirishni samaraliroq qila olaman.
Unger: Bu ajoyib davom.Men siz bilan texnologiya haqida ko'proq gaplashmoqchiman.Siz katta shifokorlar bo'limining faol a'zosisiz, katta shifokorlarga tegishli masalalar bo'yicha fikr bildirasiz va tavsiyalar berasiz.So‘nggi paytlarda tez-tez uchrab turadigan narsalardan biri (aslida, men so‘nggi bir necha hafta ichida sun’iy intellekt haqida ko‘p gapiryapman) keksa shifokorlarning yangi texnologiyalarga qanday moslashishi haqidagi savol.Bu borada qanday takliflaringiz bor?AMA qanday yordam berishi mumkin?
Doktor Harmon: Siz meni avval ham ko'rgansiz - men ma'ruzalar va panellarda omma oldida gapirganman - biz bu yangi texnologiyani qabul qilishimiz kerak.U ketmaydi.Sun'iy intellektda biz ko'rayotgan narsa (AMA bu atamadan foydalanadi va men unga ko'proq qo'shilaman) kengaytirilgan intellektdir.Chunki u hech qachon bu kompyuterni bu yerda to'liq almashtirmaydi.Bizda hukm chiqarish va qaror qabul qilish qobiliyati bor, ularni hatto eng yaxshi mashinalar ham o'rgana olmaydi.
Lekin biz bu texnologiyani o'zlashtirishimiz kerak.Uning taraqqiyotini kechiktirishimiz shart emas.Biz undan foydalanishni kechiktirishimiz shart emas.Biz haqorat qilib gapiradigan ba'zi elektron yozuvlarni kechiktirishimiz shart emas.Bu yangi texnologiya.U ketmaydi.Bu tibbiy xizmatlar ko'rsatishni yaxshilash imkonini beradi.Bu xavfsizlikni yaxshilaydi, xatolarni kamaytiradi va, menimcha, diagnostika aniqligini oshiradi.
Shuning uchun shifokorlar buni qabul qilishlari va nazorat qilishlari kerak.Bu hamma narsa kabi vositadir.Bu xuddi stetoskopdan foydalanish, ko'zdan foydalanish, odamlarga teginish va qarash kabi.Bu sizning mahoratingizni oshirish, to'siq emas.
Unger: Doktor Harmon, oxirgi savol.Bemorlarga endi g'amxo'rlik qila olmaslikka qaror qilgan shifokorlar yana qanday yo'llar bilan o'z kareralarida faol qolishlari mumkin?Nega shifokorlar va kasb-hunar o'rtasida bunday mustahkam aloqani saqlab qolish foydali?
Doktor Harmon: Todd, har bir kishi o'z koinotida o'z ma'lumotlaridan foydalangan holda o'z qarorlarini qabul qiladi.Shunday qilib, shifokorda uning malakasi, xavfsizligi, operatsiya xonasida yoki siz tashxis qo'yayotgan ambulatoriya sharoitida bo'ladimi, savollaringiz bo'lishi mumkin bo'lsa-da, siz asbobsozlik yoki jarrohlik bilan shug'ullanishingiz shart emas.Oddiy tebranishlar mavjud.Barchamiz bu haqda tashvishlanishimiz kerak.
Birinchidan, agar siz haqiqatan ham tashvishlansangiz, o'zingizning qobiliyatingizga, kognitiv yoki jismoniy qobiliyatingizga shubha qilsangiz, hamkasbingiz bilan gaplashing.Uyalmang.Bizda xulq-atvor salomatligi bilan bir xil muammo bor.Men shifokorlar guruhlari bilan gaplashganimda, biz shifokorlarning charchashi haqida gaplashayotganimizni bilaman.Biz mehnat muammolari va biz qanchalik xafa bo'lganimiz haqida gapiramiz.Bizning ma'lumotlarimiz shuni ko'rsatadiki, shifokorlarning 40% dan ortig'i o'zlarining martaba imkoniyatlari haqida o'ylashgan - bu qo'rqinchli raqam.
Xabar vaqti: 2023 yil 13 oktyabr