Burun intubatsiyasi ko'pincha og'izni ochishda qiynaladigan yoki laringoskop kiritib bo'lmaydigan bemorlarda, shuningdek, og'iz bo'shlig'i operatsiyasidan o'tayotgan bemorlarda qo'llaniladi, shuning uchun ko'r-ko'rona intubatsiya ko'pincha qo'llaniladi. Ko'r-ko'rona intubatsiya bemorning o'z-o'zidan nafas olishini ta'minlashi, kateter tovushini tinglash uchun nafas oqimidan foydalanishi va bemorning boshini harakatlantirib, kateter yo'nalishini sozlashi kerak, shunda u traxeyaga kiritilishi mumkin. Anesteziyadan so'ng, shilliq qavat qon tomirlarining qisqarishini keltirib chiqarish uchun burun teshigidan 1%****** eritma tomizildi. Traxeya naychasining qiyalik tekisligi chap tomonda bo'lgani uchun, chap burun teshigida intubatsiya orqali glottisga kirish osonroq bo'ldi. Klinik amaliyotda o'ng burun teshigi faqat chap burun teshigi intubatsiyasi operatsiyaga xalaqit berganda qo'llaniladi. Intubatsiya paytida avval odamning burun old devorining burilishini yurak-o'pka reanimatsiyasi bo'yicha o'quv simulyatsiyasi amalga oshirildi, so'ngra moylovchi kateter burun teshigiga, burun bo'ylama chizig'iga perpendikulyar ravishda kiritildi va burun teshigidan burun tubi bo'ylab umumiy burun yo'li orqali chiqarildi. Kateter og'zidan baland nafas olish ovozi eshitilishi mumkin edi. Umuman olganda, chap qo'l bosh holatini sozlash uchun, o'ng qo'l intubatsiya uchun ishlatilgan va keyin bosh holati siljitilgan. Elektron traxeya intubatsiyasi modelida kateter havo oqimi shovqini eng aniq bo'lganida kiritish asosan muvaffaqiyatli bo'ldi. Agar kateterning harakati bloklangan bo'lsa va nafas olish ovozi uzilgan bo'lsa, kateter bir tomondan piriform chuqurchaga tushib ketgan bo'lishi mumkin. Agar asfiksiya belgilari bir vaqtning o'zida paydo bo'lsa, bosh haddan tashqari orqaga burilgan bo'lishi mumkin, epiglottis va til asosi birikmasiga kiritilgan bo'lishi mumkin, natijada epiglottis bosimi glottisga, masalan, qarshilik yo'qolishiga va nafas olish ovozi uzilishi, asosan boshning haddan tashqari egilishi tufayli qizilo'ngachga kateterning kirib kelishiga olib kelishi mumkin. Agar yuqoridagi holatlar yuzaga kelsa, kateterni biroz vaqtga olib tashlash kerak va nafas olish tovushlari paydo bo'lgandan keyin bosh holatini sozlash kerak. Agar takroriy ko'r-ko'rona intubatsiya qilish qiyin bo'lsa, glottisni og'iz orqali laringoskop yordamida ochish mumkin. Kateter o'ng qo'l bilan oldinga siljib, traxeyaga aniq ko'rish ostida kiritildi. Shu bilan bir qatorda, kateterning uchini forseps bilan qisib, kateterni glottisga yuborish mumkin, keyin esa kateterni 3 dan 5 sm gacha oldinga siljitish mumkin. Nazotraxeal intubatsiyaning afzalliklari quyidagilardan iborat: (1) Nazotraxeal naycha juda katta bo'lmasligi kerak, chunki agar u juda katta bo'lsa, halqum va glottis osti sohasiga zarar yetkazish ehtimoli nisbatan yuqori, shuning uchun naychaning juda katta diametridan foydalanish kam uchraydi; 2 Burun shilliq qavatining intubatsiyaga reaktsiyasini, stimulyatsiya bor-yo'qligini kuzatish mumkin; 3 Burun kanulasi yaxshiroq mahkamlangan va emizish va sun'iy nafas olish paytida kamroq sirpanish aniqlangan; 4 Burun kanulasining egriligi katta (o'tkir burchak yo'q), bu halqumning orqa qismiga va strukturaviy tog'ayga bosimni kamaytirishi mumkin; 5 Uyg'oq bemorlar burun intubatsiyasidan o'zlarini qulay his qilishdi, yutish harakati yaxshi edi va bemorlar intubatsiyani tishlay olmadilar; ⑥ Og'iz ochishda qiynaladiganlar uchun burun intubatsiyasi qo'llanilishi mumkin. Kamchiliklari quyidagilar: (1) Infektsiya burun intubatsiyasi orqali pastki nafas yo'llariga kirishi mumkin; ② Burun intubatsiyasining bo'shlig'i uzun va ichki diametri kichik, shuning uchun o'lik bo'shliq katta va bo'shliq sekretsiyalar bilan osongina bloklanadi, bu esa nafas yo'llarining qarshiligini oshiradi; ③ Favqulodda vaziyatda operatsiya vaqt talab etadi va uni muvaffaqiyatli bajarish oson emas; ④ Traxeya tor bo'lganda burun bo'shlig'i orqali intubatsiya qilish qiyin.
Joylashtirilgan vaqt: 2025-yil 4-yanvar