Uch o'lchovli bosilgan anatomik modellar (3DPams) ularning ta'lim qiymati va texnik-iqtisodiy asoslari tufayli mos vositadir. Ushbu sharhning maqsadi insoniy anatomiyani o'qitishda va uning pedagogik hissasini baholash uchun ishlatiladigan usullarni tavsiflash va tahlil qilishdir.
Elektron qidiruv quyidagi shartlar yordamida pubmmed o'tkazildi: Ta'lim, maktab, o'quv, o'qitish, o'qitish, 3-o'lchov, anatomiya, anatomiya, anatomiya, anatomiya va anatomiya . . Topilgan ma'lumotlarga o'rganish xususiyatlari, model dizayni, morfologik baholash, ta'lim samaradorligi, kuchli tomonlari va zaif tomonlari kirgan.
Tanlangan 68 tanlangan maqolalar orasida kranial mintaqaga (33 ta maqola) yo'naltirilgan. 51 ta maqolada suyak bosqichi. 47 ta maqolada 3DPAM kompyuter tomografiyasi asosida ishlab chiqilgan. Besh bosma jarayonlar ro'yxati keltirilgan. Plastmassa va ularning derivativlari 48 ta tadqiqotda ishlatilgan. Har bir dizayn narxda 1,25 dollardan 2800 dollargacha. O'ttiz yetti tadqiqot 3DPAM-ni ma'lumotnoma modellari bilan solishtirdi. O'ttiz uchta maqolada o'quv ishlari o'rganildi. Asosiy foyda - bu vizual va taktil sifat, o'rganish samaradorligi, har qanday vositachilik va chaqqonlik, vaqtni tejash, funkomiy anatomiya, bilimlarni saqlash va o'qituvchilarning qoniqishi. Asosiy kamchiliklar dizayni bilan bog'liq: izchillik, izchillik, tafsilotlarning yo'qligi yoki shaffoflik, ranglar juda yorqin, uzoq bosib chiqarish vaqtlari va yuqori narxi.
Ushbu tizimli ko'rib chiqish shuni ko'rsatadiki, 3DPam anatomiyani o'qitish uchun iqtisodiy va samarali ekanligini ko'rsatmoqda. Realli modellar ko'proq qimmatbaho 3D bosib chiqarish texnologiyalari va uzoqroq dizayn vaqtini ishlatishni talab qiladi, bu esa umumiy narxni sezilarli darajada oshiradi. Kalit - bu tegishli tasvirlash usulini tanlash. Pedagogik nuqtai nazardan, 3DPam anatomiyani o'qitish uchun samarali vositadir, natijada o'rganilish va qoniqishlarga ijobiy ta'sir ko'rsatdi. 3DPamning ta'limoti samarasi murakkab anatomik hududlarni ko'paytirganda eng yaxshisidir va talabalar undan tibbiy tayyorgarligini erta qo'llashadi.
Hayvonlar jasadlarini ajratish qadimgi Yunonistondan qilingan va anatomiyani o'qitishning asosiy usullaridan biri. Amaliy mashg'ulotlar davomida amaliy mashg'ulotlar davomida o'tkazilgan etikantsiyalar universitet tibbiy talabalarining nazariy o'quv dasturida qo'llaniladi va hozirgi vaqtda anatomiyani o'rganish uchun oltin standarti [1,2,3,4,5] oltin standarti hisoblanadi [1,2,3,4,5]. Biroq, inson kadaverlik namunalarini ishlatishda ko'plab to'siqlar mavjud, yangi o'quv qo'llanmalarini qidirishni talab qiladi [6, 7]. Ushbu yangi vositalarning ba'zilari kengaytirilgan haqiqat, raqamli asboblar va 3D bosib chiqarish kiradi. So'nggi adabiyot sharhiga ko'ra Santos va boshqalar tomonidan ko'rib chiqiladi. [8] Anatomiyani o'qitish uchun ushbu yangi texnologiyalarning qiymati bo'yicha 3D bosib chiqarish talabalar uchun ta'limiy ahamiyatga ega bo'lgan va amalga oshirishning maqsadga muvofiqligi nuqtai nazaridan eng muhim imkoniyatlardan biri bo'lib ko'rinadi [4,9,10] .
3D bosib chiqarish yangi emas. Ushbu texnologiya sana bilan bog'liq birinchi patentlar 1984-yilga qadar: Le Meaute, O De Witte va Frantsiyada, AQShda uch hafta o'tgach C korpe. O'shandan beri texnologiya rivojlanmoqda va uni ishlatish ko'plab sohalarda kengaydi. Masalan, NASA 2014 yilda Yerdan tashqarida birinchi ob'ektni bosdi [11]. Tibbiyot sohasi ham ushbu yangi vositani qabul qildi va shu bilan shaxsiy tibbiyotni rivojlantirish istagini kuchaytiradi [12].
Ko'plab mualliflar tibbiy ta'lim sohasida 3D bosma anatomik anatomik modellardan (3DPAM) foydalanishning afzalliklarini namoyish etdilar [10, 13, 14, 17, 17, 18, 19]. Odam anatomiyasini o'qitayotganda, patologik va anatomik bo'lmagan modellar kerak. Ba'zi sharhlar patologik yoki tibbiy / jarrohlik / jarrohlik modellari o'rganildi [8, 20, 21]. 3D bosib chiqarish kabi yangi vositalarni o'z ichiga olgan inson anatomiyasini o'z ichiga olgan gibrid modelini ishlab chiqish uchun biz ushbu 3D ob'ektlardan foydalanish uchun qanday 3D bosma nashrlarni tavsiflash va tahlil qilish bo'yicha tizimli sharhni o'tkazdik.
Ushbu tizimli adabiyotlar sharhi 2022 yil 20-iyunda prisma (Tizimli sharhlar va meta-tahlillar uchun afzal hisob-kitoblar) ko'rsatmalarsiz o'tkazildi [22].
Anatomiya o'quv / o'qishda 3DPAM-dan foydalanayotgan barcha tadqiqotlarning mezonlari edi. Patologik modellarga, hayvonlar modellari, arxeologik modellarga va tibbiy / jarrohlik malakasini oshirishga qaratilgan adabiyot, xat yoki maqolalar chiqarib tashlandi. Faqatgina ingliz tilida chop etilgan maqolalar tanlandi. Mavjud onlayn tezislarsiz maqolalar chiqarib tashlandi. Hech bo'lmaganda bir nechta modellarni o'z ichiga olgan maqolalar anatomiy normal yoki o'quv darajasiga ta'sir etmaydigan kichik patologiyani o'z ichiga olgan.
Adabiyotni qidirish 2022 yil iyungacha chop etilgan tegishli tadqiqotlar uchun elektron ma'lumotlar bazasida qidiruvga (Milliy tibbiyot, NCBI milliy kutubxonasi) o'tkazildi. Ma'lumot, maktab, o'quv, o'quv, o'quv, ta'lim, ta'lim. O'lchov, 3D, 3D, bosib chiqarish, bosib chiqarish, bosma, anatomiya, anatomiya, anatomiya va anatomiya. Bitta so'rov bajarildi: (((((sarlavha / referat] yoki o'qitish [sarlavha / referat] yoki o'qitish [sarlavha / referat] ERADET [sarlavha / referat]] yoki Ta'lim [Sarlavha] yoki 3D [Sarlavha] yoki 3D [Sarlavha] yoki bosib chiqarish yoki chop etish yoki bosib chiqarish yoki chop etish yoki bosib chiqarish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki bosib chiqarish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki nusxa ko'chirish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki chop etish yoki nusxa ko'chirish yoki chop etish yoki nusxa ko'chirish yoki chop qilish) yoki (anatomiya) ]])]]]]]]] / referat] yoki anatomiya [sarlavha / referat] yoki anatomiya [sarlavha / referat] yoki anatomiya [sarlavha / referat]). Qo'shimcha maqolalar Pabilli ma'lumotlar bazasini qo'lda qidirish va boshqa ilmiy maqolalar o'qitish orqali aniqlangan. Hech qanday cheklovlar qo'llanilmadi, ammo "odam" filtri ishlatilgan.
Barcha olingan sarlavha va tezislar ikki muallifning (EBR va Al) tomonidan kiritilishi va ajratish mezonlariga qarshi namoyish etildi va barcha muvofiqlik mezonlari bilan uchrashmagan har qanday o'quv qo'llanmasi chiqarib tashlandi. Qolgan tadqiqotlarning to'liq matnli nashrlari uch muallif (EBR, EB) tomonidan qayta baholandi va ko'rib chiqildi. Zarur bo'lganda, maqolalarni tanlashda kelishmovchiliklar to'rtinchi shaxs (LT) tomonidan hal qilindi. Ushbu sharhga barcha barcha qo'shimcha mezonlarni uchratgan nashrlar kiritilgan.
Ma'lumotni ajratish uchinchi muallif (LT) nazorati ostida ikki muallif (EBR va AL) tomonidan mustaqil ravishda amalga oshirildi.
- Model Dizayn ma'lumotlari: anatomik hududlar, muayyan anatomik qismlar, 3D printerizatsiya va modellashtirish dasturi, 3D printer turi, material turi, rang, matbaa, rang, matbaa, rang, matbaa, rang, matbaa, rang, matbaa, rang, matbaa, rang, matbaa, rang berish uchun boshlang'ich dastur.
- Modellarni morfologik baholash: taqqoslash uchun ishlatiladigan modellar, ekspertlar / o'qituvchilarni tibbiy baholash, baholovchilar soni, baholash turi.
- 3D modelini o'qitish: talabalar bilimi, baholash usuli, taqqoslash guruhlari, talabalarni tasodifiylashtirish, talabalarning yoki turi.
Merginada 418 ta tadqiqotlar aniqlandi va 139 ta maqola "inson" filtri tomonidan chiqarildi. To'liq matnli o'qish uchun unvon va tezislar ko'rib chiqilgandan so'ng, to'liq matnli o'qish uchun 103 ta tadqiqot tanlandi. 34 ta maqola patologik modellar (9 maqola), tibbiy / jarrohlik o'quv modellari (4 maqola), hayvonlar modellari (4 maqola), 3D rentgenologik modellar (16 ta maqola) bo'lmagan yoki asl ilmiy maqolalar (16 ta bob) bo'lmaganligi sababli chiqarib yuborilgan. ). Jami 68 ta maqola ko'rib chiqildi. 1-rasmda tanlov jadvali sifatida tanlov jarayonini taqdim etadi.
Ushbu muntazam ravishda ko'rib chiqishni identifikatsiya qilish, skriningini va maqolalarni kiritish oqim jadvali
Barcha tadqiqotlar 2014 va 2022 yillar davomida nashr etilgan bo'lib, 2019 yillar davomida nashr etilgan. 68 ta maqolalari, 33 tasi (49%) nafaqat eksperimental va 18 (26%) bo'lgan. eksperimental. Faqat tavsifli. 50 (73%) eksperimental tadqiqotlar, 21 (31%) ishlatilgan tasodifiyizatsiya. Faqat 34 ta o'qish (50%) statistik tahlillarga kiritilgan. 1-jadval Har bir tadqiqotning xususiyatlarini yakunlaydi.
33 modda (48%) boshni ko'rib chiqdi, 19 maqola (28%), 17 ta maqola (25%) qorin bo'shlig'ini ko'rib chiqdi va 15% (22%) ekstremitalarni ko'rib chiqdi. Ellik-bitta maqola (75%) 3D bosma suyaklar anatomik modellar yoki ko'p tilli anatomik modellar sifatida qayd etilgan.
3DPAM, 23 maqolalarni (34%) ishlab chiqishda ishlatiladigan manbalar yoki fayllar to'g'risida kadavat va 17 ta maqoladan foydalanishni qayd etdi. ishlatilgan va 7 ta tadqiqot (10%) ishlatilgan hujjatlar manbaini oshkor qilmadi.
47 ta o'quv (69%) kompyuter tomografiyasi asosida 3DPAM ishlab chiqardi va 3 ta o'quv mashg'ulotlari (4%) mikrositdan foydalanish haqida xabar bergan. 7 ta maqola (10%) Opti skanerlari, 4 ta modda (6%) va kameralar va mikroskoplardan 1 ta maqola (1%). 14 ta maqola (21%) 3D model dizayn manbalari manbasini eslatmadi. 3D fayllar o'rtacha fazoviy o'lchamda 0,5 mm dan kam bo'lishi bilan yaratiladi. Optimal o'lcham 30 mkm [80] va maksimal miqdor 1,5 mm [32].
Oltmish xil dasturiy dasturlar (segmentatsiya, modellashtirish, dizayn yoki bosib chiqarish) ishlatilgan. MIIMIC (Rasm, Leuven, Belgiya) ko'p ishlatilgan (14 ta tadqiqot, 21%), undan keyin Meshmiter (13 ta tadqiqotlar, 19%), geomag'lik (3D tizim, Mo, NC, Leelvill) . (10 ta tadqiqot, 15%), 3D Slicer (Slers ishlab chiqaruvchisi, Amsterdam, Amsterdam, Amsterdam, Goldlaren, Gollandiya) (7 ta tadqiqot, 10%).
Oltmish etti turli xil printer modellari va beshta bosma jarayonlar qayd etildi. 26 ta mahsulot (38%) texnologiyasi, 13 ta mahsulotdan (19%) portlatish, 13,0, portlatishlar (11 mahsulot, 16%) ishlatilgan. Eng kam ishlatiladigan texnologiyalar - stereolitografiya (SLA) (5 maqola, 7%) va saralangan lazer singari (4 ta buyum, 6%). Eng keng tarqalgan printer (7 modda, 10%) - bu 500 (Stratasys, Reyvot, Isroil) [27, 30, 36, 45, 45, 65]
3DPAM (51-modda, 75%), 48 ta tadqiqot (71%) plastmassa va ularning hosilalaridan foydalaniladigan materiallarni ko'rsatganda. Asosiy materiallar pla (polialaktik kislota) (n = 20, 29%), qatron (n = 9, 13%) va ABS (Acrylonitilene butadiene styrene) (7 turi, 10%). 23 ta maqola (34%) bir nechta materiallardan tayyorlangan 3dpam (53%) faqat bitta materialdan va 9 moddadan (13%) ko'rsatgan holda, 3Dtepam va 9 ta modda (13%) materialni ko'rsatmadi.
Yigirma to'qqizta maqolalar (43%) 0.25: 1 dan 2: 1 gacha bo'lgan bosma kostyumlar, o'rtacha 1: 1. Yigirma beshta maqola (37%) 1: 1 nisbatda ishlatilgan. 28 3DPAM (41%) bir nechta ranglardan iborat bo'lib, 9 (13%) chop etilgandan keyin bo'yalgan [43,46, 54, 58, 65, 69, 69, 75].
O'ttiz to'rtta maqola (50%) yuqorida qayd etilgan xarajatlar. 9 ta maqola (13%) 3D printerlar va xom ashyo narxini qayd etdi. Printerlar soni 302 dollardan 65,000 dollargacha. Ko'rsatilganda, model narxlari 1,25 dollardan 2800 dollargacha; Ushbu ekstremlar skelet namunalariga [47] va yuqori mardikority retroperitoneal modellariga mos keladi [48]. 2-jadvalda har birida o'qish uchun namunaviy ma'lumotlar keltirilgan.
O'ttiz ettita o'qish (54%) 3Dapmni mos yozuvlar modeliga taqqoslagan. Ushbu tadqiqotlar orasida eng keng tarqalgan qiyalik 14 modda (38%), 6 moddada (16%) plastik tayyorgarlik, 6 ta moddada plastik tayyorgarlik (16%) plastik tayyorgarlik ko'rilgan anatomik ma'lumot modeli (16%). 5 ta moddada (14%), 1 ta moddada (3%), 1 ta moddada (3%), 1 ta moddada (3%) rentgen o'yinlardan (3%) rentgen o'yinlardan (3%) rentgen o'yinlar (3%) rentgen o'yinlar (3%) rentgen o'yinlar (3%) rentgen o'yinlar (3%) rentgen o'yinlar, 1 ta moddada (3%) rentgen o'yinlar. 1 ta maqolada 1 ta maqola (3%) (3%). O'ttiz to'rt (50%) 3dpam deb baholandi. O'n besh (48%) O'qituvchilar batafsil ma'lumotni baholadi (3-jadval). 3DPAM was performed by surgeons or attending physicians in 7 studies (47%), anatomical specialists in 6 studies (40%), students in 3 studies (20%), teachers (discipline not specified) in 3 studies (20%) for assessment va maqolada yana bir bahochi (7%). Baholovchilarning o'rtacha soni 14 (kamida 2, ko'pi bilan 30). O'ttiz uchta tadqiqot (49%) 3DPam morfologiyasini sifatli baholadi va 10 ta o'quv mashg'ulotlari (15%) 3DPAM morfologiyasi miqdoriyativ ravishda baholandi. Sifatli baholardan foydalangan 33 ta tadqiqotdan, 16 tasi to'g'ridan-to'g'ri tavsiflarni (48%), 9 ta ishlatilgan sinov / reytinglar (27%) va 8% ishlatgan. 3-jadvalda har birida o'qish uchun modellarning morfologik baholari umumlashtiradi.
O'ttiz uch (48%) maqolalar o'rganilgan va talabalarga 3DPAM o'qitish samaradorligini taqqoslagan. Ushbu tadqiqotlar, 23 (70%) Maqolalar talaba qoniqishini baholadi, 171%), masalan, likerser tarozilari va 6 (18%) boshqa usullardan foydalangan. Yigirma ikkita maqola (67%) bilimlarni sinash orqali o'rganayotgan talabalarni o'rgangan, ulardan 10 (30%) foydalangan va / yoki posttarlardan foydalangan. O'n bir tadqiq (33%) talabalarning bilimlari va 5 ta tadqiqotni (15%) ishlatiladigan imtiyoz yorlig'i / anatomik identifikatsiya qilish bo'yicha ko'p tanlovli savollar va testlardan foydalanilgan. Har bir tadqiqotda o'rtacha 76 talaba ishtirok etdi (kamida 8, maksimal 319). Yigirma to'rtta tadqiqotlar (72%) nazorat guruhiga ega edi, ulardan 20 (60%) tasodifiyizatsiyasiz. Bunga javoban, bitta tadqiqot (3%) tasodifiy ravishda 10 xil talabalarga anatomik modellarni tayinladi. O'rtacha, 2,6 guruh taqqoslangan (kamida 2, maksimal 10). Yigirma uchta tadqiqot (70%) tibbiy talabalarni jalb qildi, ulardan 14 tasi (42%) birinchi kurs tibbiyot talabalari edi. Olti (18%) o'quvchilar rezidentlar, 4 (12%) stomatologik talabalar va 3 (9%) fan o'quvchilari ishtirok etishdi. Olti tadqiqotlar (18%) 3DPAM yordamida avtonom ta'limni amalga oshirdi va baholadi. 4-jadvalda har birida o'qish uchun 3DEPAM o'quv samaradorligi baholash natijalari ma'lum.
Musulmon anatomiyasi uchun 3DPAM dan foydalanish uchun asosiy afzalliklari, shu jumladan realizm [55, 50, 72, 85, 85, 45) ]. , 48, 64], rang va shaffoflik [28, 45, 73] 41, 44, 45, 48, 64, 64, 81, 81, 81, 81, 83, 83, 83, 83, 83, 83, 83, 48, 51, 51, 51, 59, 59, 61, 67, 80] O'quv vaqtini boshqarish qobiliyati [61, 80], saqlash qulayligi [61] funktsional anatomiyani tejash yoki aniq tuzilmalarni yaratish qobiliyati [51, 53], 67] , skelet modellarining tezkor dizayni, modellarni yaratish va ularni uyga olib borish qobiliyati [49, 60, 71] [23] va bilimlarni saqlash qobiliyati [23], shuningdek, o'qituvchilik qobiliyati [23], shuningdek, o'qituvchi [23], shuningdek o'qituvchi [32]. 25, 63] Talabalarning qoniqishi [25,45, 46, 52, 52, 63, 66, 69, 84].
Asosiy kamchiliklar dizayni bilan bog'liq: qattiqlik [80] ning izchilligi [28, 62, 48, 62, 62, 62, 62, 81, 64, 81, 64, 62, 81], ranglar juda yorqin [45]. va polning mo'rligi [71]. Boshqa kamchiliklar kiradi [30, 76], image segmentatsiyasi uchun zarur bo'lgan uzoq vaqtdan beri zarur bo'lgan uzoq vaqt davomida bosma vaqt [57, 63, 66, 67], anatomik o'zgaruvchanlikning yo'qligi [25], va narx. Baland [48].
Ushbu tizimli ko'rib chiqish 9 yil ichida chop etilgan 68 ta maqolani umumlashtiradi va 3DPAM-ga 3DPAM-ga normal anatomiyani o'qitish vositasi sifatida ta'kidlaydi. Har bir anatomik mintaqada o'rganildi va 3D bosilgan. Ushbu maqolalarning 37 ta maqolalari 37 ta maqolada boshqa modellar bilan taqqoslaganda, 33 ta maqola talabalar uchun 3DPAM pedagogik ahamiyatga ega bo'lgan 33 ta maqola.
Anatomik 3D bosma ishlari dizaynidagi tafovutlar, biz buni meta-tahlil qilish maqsadga muvofiq deb hisoblamadik. 2020 yilda nashr etilgan meta-tahlil asosan 3DPam dizayni va ishlab chiqarishning texnik va texnologik jihatlarini tahlil qilmasdan o'qitishdan keyin anatomik bilim sinovlariga yo'naltirilgan [10].
Bosh mintaqa eng ko'p o'rganilgan, ehtimol uning anatomiyasining murakkabligi talabalarga ushbu anatomik mintaqani oyoq-qo'llar yoki torso bilan taqqoslaganda anatomik mintaqani tasvirlash qiyinlashadi. CT eng ko'p ishlatiladigan ko'rinadigan moli hisoblanadi. Ushbu usul, ayniqsa tibbiy sozlamalarda keng qo'llaniladi, ammo fazoviy o'lchamlari cheklangan va kam yumshoq to'qima kontrasti cheklangan. Ushbu cheklovlar kompyuter tomografiyasini segmentatsiya qilish va modellashtirish uchun yaroqsiz holga keltiradi. Boshqa tomondan, kompyuter tomografiyasi suyak to'qimalarini segmentatsiya / modellashtirish uchun yaxshiroq mos keladi; Suyak / Yumshoq to'qima kontrast 3D 3D-likallar modellari oldidan ushbu amallarni bajarish uchun yordam beradi. Boshqa tomondan, mikrokt suyakni tasvirlashda fazoviy o'lchamdagi mavzuni hal qilish nuqtai nazaridan ma'lumot texnologiyasi hisoblanadi [70]. Rasmlarni olish uchun optik skanerlar yoki MRI ham ishlatilishi mumkin. Yuqori tartibda suyak yuzasini tekislashning oldini oladi va anatomik tuzilmalarning nozikligini saqlaydi [59]. Modelni tanlash fazoviy qarorga ham ta'sir qiladi: masalan, plastiklashtirish modellari pastki o'lchamga ega [45]. Grafik dizaynerlar maxsus 3D modellarini yaratishlari kerak, bu xarajatlarni oshiradi (soatiga 25 dan 150 dollargacha) [43]. Yuqori sifatli .Sl fayllarini yuqori sifatli anatomik modellarni yaratish uchun etarli emas. Anatomik modelning bosma plitasi bo'yicha anatomik modelning yo'nalishi kabi bosma parametrlarni aniqlash kerak [29]. Ba'zi mualliflar 3DPamning aniqligini oshirish uchun iloji boricha iloji boricha ilg'or bosib chiqarish texnologiyalaridan foydalanish kerak [38]. 3DPAM ishlab chiqarish professional yordam talab etiladi; Eng ko'p qidirilgan mutaxassislar [72], rentgenologlar, rentgenologlar, rentgeyologlar, rentgenologlar, [43] va anatomistlar [43] grafikachilar [25, 28, 57, 76, 76, 77]
Segmentsiya va modellashtirish dasturi aniq anatomik modellarni olishda muhim omillardir, ammo ushbu dasturiy paketlarning narxi va ularning murakkabligi ularning foydalanishiga to'sqinlik qiladi. Bir nechta tadqiqotlar har bir texnologiyaning afzalliklari va kamchiliklarini ta'kidlab, turli xil dasturiy paketlar va matbaa texnologiyalaridan foydalanishni taqqosladi [68]. Dasturiy ta'minot dasturiy ta'minotidan tashqari, tanlangan printerga mos keladigan dasturiy ta'minot ham talab qilinadi; Ba'zi mualliflar onlayn 3D bosib chiqarishdan foydalanishni afzal ko'rishadi [75]. Agar etarli 3D ob'ekt bosilgan bo'lsa, investitsiya moliyaviy daromad keltiradi [72].
Plastmassa juda ko'p ishlatiladigan materiallardan iborat. Uning keng turlari va ranglari uni 3DPam uchun tanlash materialini tashkil qiladi. Ba'zi mualliflar o'zining an'anaviy kasama yoki plastinkalashtirilgan modellarga nisbatan yuqori kuchini yuqori baholadilar [24, 56, 73]. Ba'zi plastmassalar hatto egilish yoki cho'zish xususiyatlariga ega. Masalan, FDM texnologiyasi bilan Fimoflex 700% gacha cho'zilishi mumkin. Ba'zi mualliflar buni mushaklar, tendon va ligament repellyatsiyalari uchun tanlov qilish, deb hisoblashadi [63]. Boshqa tomondan, ikkita tadqiqni chop etish paytida tolaga yo'naltirish haqida savollar ko'tardi. Aslida, mushaklarni modellashtirishda mushak tolasi, kiritilishi, innartion va funktsiyasi juda muhimdir [33].
Ajablanarlisi shundaki, bir nechta tadqiqotlar chop etish ko'lamini eslatib o'tadi. Ko'p odamlar 1: 1 nisbatda standart deb hisoblashgani sababli, muallif buni aytmaslikni tanlagan bo'lishi mumkin. Garchi kengayish katta guruhlarda yo'naltirilgan o'rganish uchun foydali bo'ladi, ammo, ayniqsa, o'sib borayotgan sinf o'lchamlari va modelning jismoniy o'lchami muhim omil bo'lganligi sababli o'rganilmagan bo'lsa-da. Albatta, to'liq o'lchamdagi o'lchovlar, bemorga turli xil anatomik elementlarni topish va aloqa qilishni osonlashtiradi, bu nima uchun ko'pincha ular ko'pincha ishlatilishini tushuntirishi mumkin.
Bozorda mavjud bo'lgan ko'plab printerlardan (va shuning uchun ko'p matnli) texnologiyani (va shuning uchun ko'p matnli) ishlatadiganlar (va shuning uchun ko'p matnli) yuqori aniqlikdan foydalanganlar (va shuning uchun ko'p matnli) 20,000 AQSh dollari va 250,000 AQSh dollari (https: // www .aniwaa.com /). Ushbu yuqori narx tibbiyot maktablarida 3DPAMni targ'ib qilishini cheklashi mumkin. Printer narxidan tashqari, inkjet bosib chiqarish uchun zarur bo'lgan materiallarning narxi SLA yoki FDM printerlari uchun yuqori bo'ladi [68]. SLA yoki FDM printerlari narxlari, shuningdek, ushbu sharhda keltirilgan maqolalarda 576 yildan 4,999 gacha narxlanadi. Tripodi va hamkasblariga ko'ra, har bir skeletning har bir qismini $ 1.25 [47] bosib chiqarish mumkin. O'n bir tadqiq, 3D bosib chiqarish plastiklashtirish yoki tijorat modellaridan arzonroq, [24, 27, 44, 45, 45, 45, 48, 63, 81, 81, 83]. Bundan tashqari, ushbu tijorat modellari anatomiya o'qitish uchun etarlicha tafsilotsiz bemor ma'lumotlarini etarlicha batafsil ma'lumot berish uchun mo'ljallangan. Ushbu tijorat modellari 3DPAM dan pastroq hisoblanadi [44]. Shuni ta'kidlash kerakki, ishlatiladigan bosib chiqarish texnologiyalaridan tashqari, yakuniy xarajatlar miqyosda mutanosib, shuning uchun 3DPamning yakuniy hajmi [48]. Shu sabablarga ko'ra to'liq hajmdagi miqyosda afzallangan [37].
Tijoratda mavjud anatomik modellar bilan 3DPAM-ni faqat bitta tadqiqotdan iborat [72]. Kadrlar namunalari 3DPam uchun eng ko'p ishlatiladigan qiyosiy taqqoslagich hisoblanadi. Ularning imkoniyatlari cheklanganiga qaramay, kavaver modellari anatomiyani o'rgatish uchun qimmatli vosita bo'lib qolmoqda. Avtopsiya, diseksiya va quruq suyak o'rtasida farq qilish kerak. O'quv sinovlaridan kelib chiqqan holda, ikki tadqiqot shuni ko'rsatdiki, 3DPAM gumonlangan disektsiyasidan ancha samarali bo'lgan [16, 27]. Bitta tadqiqot bir xil anatomik mintaqaning bir soatligi bilan 3DPam (pastki ekstremal) yordamida o'qitishning bir soatini bir soatdan iboratdir [78]. Ikki o'qitish usullari o'rtasida sezilarli farqlar yo'q edi. Ehtimol, ushbu mavzu bo'yicha ozgina tadqiqotlar olib borilishi mumkin, chunki bunday taqqoslash qiyin. Discissiya talabalarga vaqt talab qiladigan tayyorgarlik. Ba'zida tayyorlanishga qarab o'nlab soatlab tayyorgarlik talab etiladi. Uchinchi taqqoslash quruq suyaklar bilan amalga oshirilishi mumkin. TSI va Smit tomonidan o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, sinov ballari guruhda 3DPAM-dan foydalangan holda ancha yaxshi edi [51, 63]. Chen va hamkasblari ta'kidlashicha, 3D modellardan foydalangan holda, aniqlangan tuzilmalardan (bosh suyagi) yaxshiroq bo'lgan, ammo MCQ ballarida hech qanday farq yo'q [69]. Va nihoyat, tanner va hamkasblar ushbu guruhda pashtergopalatin fossaning 3dpam yordamida sinovdan keyingi natijalar namoyish etdilar [46]. Ushbu adabiyot sharhida boshqa yangi o'quv vositalari aniqlandi. Ularning orasida eng keng tarqalgan voqelik, virtual haqiqat va jiddiy o'yinlar [43]. Mumon va hamkasblarga ko'ra, anatomik modellar uchun ustunlik talabalar soni necha soat davomida video o'yinlarni o'ynashiga bog'liq [31]. Boshqa tomondan, yangi anatomiyani o'qitish vositalarining katta kamchiliklari - bu gapik fikrlar, ayniqsa shunchaki virtual vositalar uchun [48].
Yangi 3DPamni baholashning aksariyati bilimlarning prognozlaridan foydalangan. Ushbu maqolalarni baholashda xiyonatkorlikdan qochishga yordam beradi. Ba'zi mualliflar eksperimental tadqiqotlar o'tkazishdan oldin, dastlabki sinovdan yuqorida hisobni ochgan barcha talabalarni chiqarib tashlang [40]. Xiyoslar orasida Garas va hamkasblar orasida yuqorida aytib o'tilgan Modelning rangi va talabalar sinfidagi ko'ngillilarni tanlash [61]. Anatomik tuzilmalarni identifikatsiya qilishga yordam beradi. Chen va hamkasblar qat'iy eksperimental sharoitlarni tashkil etishdi. Guruhlar va tadqiqot maksimal darajada ko'rilmadi [69]. Lim va hamkasblar testdan keyingi baholashni baholashda xiyonat qilishning oldini olish uchun uchinchi tomon tomonidan bajarilishini tavsiya qiladi. Ba'zi tadqiqotlar 3DPamning maqsadga muvofiqligini baholash uchun likerser tarozilaridan foydalangan. Ushbu vosita qoniqishni baholash uchun mos keladi, ammo [86] xabardor bo'lish uchun hali muhim xolislar mavjud.
3DPamning ta'lim dollari birinchi navbatda tibbiy talabalar, shu jumladan birinchi kurs talabalari orasida 33 ta o'qishda baholandi. Tibbiy tadqiqotlarda, Tibbiyot talabalari 3D bosib chiqarish o'zlarining anatomiya o'rganishiga kiritilishi kerak deb hisoblashadi. CersCerelli o'rganishda qatnashgan 87% talabalarning ta'kidlashicha, ikkinchi yil o'qishning ikkinchi yili 3DPAM dan foydalanish uchun eng yaxshi vaqt bo'lgan. Tanner va hamkasblar natijalari shuni ko'rsatdiki, agar ular hech qachon maydonni o'rganmagan bo'lsalar, [46]. Ushbu ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, tibbiyot maktabining birinchi yili 3DPAMni anatomiya o'qitishiga kiritishning maqbul vaqti. Siz veta-tahlil ushbu fikrni qo'llab-quvvatladi [18]. Tadqiqotga kiritilgan 27 ta moddada, Tibbiyot talabalari uchun 3DPAM va an'anaviy modellar o'rtasida sinov ballari va an'anaviy modellar o'rtasida jiddiy farqlar bor edi, ammo aholi uchun emas.
3DPAM o'quv vositasi sifatida akademik yutuqni yaxshilaydi [16, 35, 39, 57, 69, 69, 69, 76, 52, 46, 57, 57, 63). , 66]. , 69, 84]. Shuningdek, ekspertlar ushbu modellarni foydali [37, 42, 42, 82, 82, 82, 82] va ikkita tadqiqotlar 3DPam bilan 3DPamdan qoniqishni topdi [25, 63]. Barcha manbalar, orqa va hamkasblar an'anaviy anatomik an'anaviy modellarga eng yaxshi alternativa bo'lish uchun 3D bosib chiqarishni ko'rib chiqadilar [49]. O'zingizning birinchi meta-tahlillarida siz va hamkasblar 3DPam ko'rsatmalarini olgan talabalar tomonidan 2D yoki kadaver ko'rsatmalarini olgan talabalardan keyingi talabalardan keyingi talabalardan keyingi talabalarni yaxshiroq o'tkazganligini tasdiqladilar. Biroq, ular 3DPAM 3DPAMni murakkablik bilan farqlashdi, ammo shunchaki yurak, asab tizimi va qorin bo'shlig'i bilan farqladilar. Ettita tadqiqotda, 3DPAM talabalarga yuborilgan bilim sinovlari asosida boshqa modellarni o'rganmagan [32,66, 67, 78, 84]. Ularning metra-tahlilida, 3DPAM dan foydalanish murakkab anatomiya tushunchasini yaxshilaydi degan xulosaga keldi [17]. Ushbu kontseptsiya Hitsning muharririga mos keladi [88]. Kamroq kompleks deb hisoblangan ba'zi anatomik sohalar 3DPAM dan foydalanishni talab qilmaydi, yanada murakkab anatomik zonalar (masalan, bo'yin yoki asab tizimi kabi) 3DPam uchun mantiqiy tanlov bo'ladi. Ushbu tushuncha nima uchun 3dpamlar an'anaviy modellardan ustun emasligini tushuntirishi mumkin, ayniqsa talabalar modellik ko'rsatkichlari yuqori bo'lgan joyda domenda bilimga ega emas. Shunday qilib, mavzuni (tibbiyot talabalari yoki rezidentlari yoki rezidentlari) bo'lgan talabalarga oddiy modelni taqdim etish talabalarning ishlashini yaxshilashda yordam bermaydi.
Ro'yxatga olingan barcha o'quv imtiyozlarining 11-sonli modellarining vizual yoki taktik xususiyatlarini [27,34,44,67,67,67,67,67,67,87,85,85,85,85] va 3 ta stipendiya bilan ta'minlandi (33) 50 -52, 63, 79, 85, 86). Boshqa afzalliklar shundaki, talabalar tuzilmalarni boshqarishi mumkin, o'qituvchilar vaqtni tejashlari mumkin, ular kadaverlarga qaraganda ancha tejashga qodir, ular 24 soat ichida bajarilishi mumkin, uni gesscholash vositasi sifatida ishlatish mumkin va u katta miqdordagi narsalarni o'qitish uchun ishlatilishi mumkin ma'lumotlarning Guruhlar [30, 49, 61, 80, 81]. Yuqori hajmli anatomiya o'qitish uchun 3D 3D bosib chiqarish 3D bosma modellarini yanada tejam qiladi [26]. 3DPAM dan foydalanish aqliy aylanish qobiliyatini [23] yaxshilashi va o'zaro bog'liq rasmlarning sharhini yaxshilashi mumkin [23, 32]. Ikkita tadqiqot 3DPamga duchor bo'lgan talabalar jarrohlik amaliyotidan o'tish ehtimoli ko'proq edi [40, 74]. Metall ulagichlar funktsional anatomiyani o'rganish uchun zarur bo'lgan harakatni yaratish uchun [51, 53] yoki modellarni priggjer dizaynidan foydalanib chop etish mumkin [67].
3D Modellashtirish bosqichida (48, 80] Modellik bosqichida, [36] Transparency, (49) rangdan foydalanib, mos keladigan asoratlarni yaxshilash orqali sozlanadigan anatomik modellarni yaratishga imkon beradi. Muvaffaqiyatli ichki tuzilmalarni yasash [30]. Tripodi va hamkasblar tomonidan 3D bosma suyak modellarini to'ldirgan holda, 3D bosma suyak modellarini o'qitish vositalari [47] deb ta'kidlash uchun haykaltaroshlikdan foydalanganlar. 9 ta o'qishda rangi chop etilgandan keyin qo'llanilgan [43,46, 49, 58, 58, 58, 65, 69, 65, 75], ammo talabalar uni faqat bir marta [49] ni ishlatishdi. Afsuski, o'rganish model o'qitish yoki o'qitish ketma-ketligini baholamadi. Buni anatomiya ta'limi kontekstida ko'rib chiqish kerak, chunki aralashtirilgan ta'lim va qo'shma ijodning afzalliklari yaxshi yo'lga qo'yilgan [89]. Reklama faoliyatini engish uchun o'z-o'zini o'rganish modellarini baholash uchun ko'p marotaba ishlatilgan [24, 26, 22, 46, 69, 82].
Bitta tadqiqot plastik materialning rangi juda yorqin edi degan xulosaga keldi [41], model juda mo'rt edi, deb xulosa qildi. ]. . Etti tadqiqotlar natijasida 3DPamning anatomik tafsilotlari etarli emas [28, 34, 45, 62, 63, 81].
Katta va murakkab mintaqalarning anatomik anatomik modellari, masalan, qorin parda ortig'i va modellashtirish vaqti juda uzoq deb hisoblanadi va xarajat juda yuqori (2000 AQSh dollari) [27, 48]. Xojo va hamkasblar o'zlarining o'qishlarida aytib o'tdilar, bu tos bo'shlig'ining anatomik modelini yaratish uchun 40 soat davom etadi [42]. Eng uzun segmentatsiya vaqti, ob-havo va hamkasblar tomonidan 380 soat edi, unda bir nechta modellar bir nechta modellar to'liq pediatriya havo yo'lini yaratish uchun bir nechta modellar birlashtirilgan [36]. To'qqizta tadqiqotda segmentatsiya va bosma vaqti kam deb hisoblanadi [36, 42, 57, 58, 74]. Biroq, 12 ta tadqiqot ularning modellarining fizik xususiyatlarini, xususan, ularning izchilligi va monoxromiklikning etishmasligi, [71] 34]. 45, 48, 62, 63, 81]. Ushbu kamchiliklarni segmentatsiya yoki simulyatsiya vaqtini oshirish orqali engish mumkin. Tegishli ma'lumotlarni yo'qotish va olish uchta jamoaga duch kelgan muammo edi [30, 74, 77]. Bemor hisobotlariga ko'ra, yodlangan kontrast vositalari doza cheklanganligi sababli eng maqbul ko'rinishni ta'minlamadi [74]. Kadrlar modelini in'ektsiya qilish "iloji boricha kamroq" printsipidan uzoqlashadigan ideal usul va in'ektsiya qilingan kontrastli agentning dozasidan cheklangan ko'rinadi.
Afsuski, ko'p maqolalar 3DPamning ba'zi muhim xususiyatlari haqida gapirmaydi. Maqolalarning yarmidan kamrog'i ularning 3dpam bilan qilinganmi yoki yo'qmi aniq ko'rsatilgan. Bosib chiqarish sohasini qamrab olish mos kelmadi (maqolalar 43%) va atigi 34% bir nechta ommaviy axborot vositalaridan foydalanishni qayd etdi. Ushbu bosma parametrlar juda muhim, chunki ular 3DPamning o'quv xususiyatlariga ta'sir qiladi. Aksariyat maqolalar 3DPAM-ni olishning murakkabligi (dizayn vaqti, kadrlar malakalari, dasturiy ta'minot xarajatlari, bosib chiqarish xarajatlari va boshqalar) haqida etarli ma'lumot bermaydi. Ushbu ma'lumot tanqidiy va loyihani yangi o'ndani ishlab chiqishni rejalashtirishni ko'rib chiqishdan oldin ko'rib chiqilishi kerak.
Ushbu tizimli ko'rib chiqish shuni ko'rsatadiki, loyihalash va 3D-bosma normal anatomik modellar arzon narxlarda, ayniqsa FDM yoki SLA planterlari va uyali rangli plastik materiallardan foydalanganda. Biroq, ushbu asosiy dizaynlarni rang berish yoki turli materiallarda dizaynlarni qo'shish orqali kuchaytirish mumkin. Ko'proq haqiqiy modellar (kadrlar havolasi modelining sezgir xususiyatlarini diqqat bilan ko'paytirish uchun turli xil ranglar va to'qimalarning bir nechta materiallari yordamida bosilgan) 3D-ning 3D-bosma texnologiyalari va uzoqroq dizaynerlik vaqtini talab qiladi. Bu umumiy xarajatlarni sezilarli darajada oshiradi. Qaysi bosma jarayoni tanlanganidan qat'i nazar, tegishli tasvirlash usulini tanlash 3DPAMning muvaffaqiyatining kalitidir. Mekantial o'lcham qanchalik ko'p bo'lsa, model qanchalik realki, rivojlangan tadqiqotlar uchun ishlatilishi mumkin. Pedagogik nuqtai nazardan, 3DPAM anatomiyani o'qitish uchun samarali vositadir, chunki talabalarga va ularning mamnuniyatini tasdiqlaydi. 3DPamning ta'limoti samarasi murakkab anatomik hududlarni ko'paytirganda eng yaxshisidir va talabalar undan tibbiy tayyorgarligini erta qo'llashadi.
Joriy tadqiqotda ishlab chiqarilgan va / yoki tahlil qilingan ma'lumotlar to'siqlari bilan ommaviy ravishda mavjud emas, balki tegishli muallifdan oqilona so'rov bo'yicha mavjud.
Drake rl, LoLry DJ, Pruj sm. AQSh Tibbiyot Maktab o'quv dasturlarida yalpi anatomiya, mikroanatomiya, neyrobiologiya va embriologiya kurslari sharhi. Anat Ad. 2002; 269 (2): 118-22.
"Ghosh SK Cramace" disektsiyasi 21-asrda anatomik fanlar uchun o'quv vositasi: dissektsiya ta'lim vositasi sifatida. Ilmiy ta'lim tahlili. 2017; 10 (3): 286-99.
Post vaqti: Apr - 09-2024